Technicas y consejos útiles para cuidar a adultos dependientes

13/04/2021 05:03

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Cuidar a una persona dependiente no es fácil. Es muy importante que el cuidador le comunique cada cosa que le va realizar y, en la medida de lo posible, lo impulse a realizar aquellas tareas que sí puede hacer. Cuando una persona se va haciendo dependiente, va perdiendo el autoestima. Por eso, es esencial intentar que el adulto mayor se sienta lo mejor posible.

Cuidado de un adulto mayor dependiente: consejos útiles

Contenido

Los cambios que se producen a medida que envejecemos, hacen de la persona mayor una persona vulnerable y susceptible de llegar a algún nivel de dependencia. Algunas personas mayores por falta o pérdida de capacidad física, psíquica o intelectual tienen necesidad de asistencia o ayudas importantes para realizar las actividades de la vida diaria.


Higiene del adulto mayor

Cuestiones a tener en cuenta en el cuidado de la higiene de un adulto mayor dependiente

  • Conocer las necesidades y capacidades de la persona adulta mayor y potencializar las posibilidades y habilidades. Es importante saber lo que puede hacer y lo que no.
  • Llámalo por su nombre, incluso cuando usted no esté seguro de cuánto entiende, trate de no utilizar denominaciones como “mi viejito”, “mi cariñito”, “abuelo”, etc.
  • Es muy importante estimularlo a que realice las actividades que aún puede hacer.
  • Al inicio de toda actividad, explíquele con claridad y paciencia lo que le va a realizar.
  • Prepare previamente el ambiente y todo el material que va a utilizar durante el cuidado.
  • Sea persistente. 
  • Antes de realizar una actividad analice los riesgos para usted como cuidador y para la persona mayor que recibe el cuidado (por ejemplo movilizarlo a la ducha o levantarlo del inodoro).
  • Recuerde que la seguridad de la persona cuidada en todo momento es importante, al igual que su autonomía. 
  • Planifique los cuidados, teniendo en cuenta y respetando la individualidad, cultura, género y religión de las personas adultas mayores.
  • En los cuidados de higiene sea flexible y prepare la situación para que en todo momento según la condición de la persona adulta mayor participe de su cuidado. 
  • Muchas personas mayores se desmotivan cuando son incapaces de cuidarse. Por eso, es importante que lo deje hacer ciertas actividades en la medida de sus capacidades y ayudarlo a mantener su autoestima. 
  • Permitale a la persona mayor que elija su ropa, su peinado, etc. ya que esto le hará sentir que tiene control sobre su vida.
  • Felicítele, y prémielo por su participación, esto la motivará a tratar de alcanzar más logros diariamente. 

Actividades esenciales del cuidado de la higiene de un adulto mayor dependiente:

Procedimiento que proporciona sensación de bienestar y que previene infecciones en la cavidad oral. 

  • Mantener la higiene y la humedad de las mucosas.

  • Si la persona adulta mayor tiene prótesis debe ser retirada para dar los cuidados respectivos.
  • No introducir los dedos en la boca de una persona adulta mayor que se encuentre enojada y/o inconsciente ya que puede morderlo.
  • Toalla
  • Gasas limpias o algodón.
  • Baja lengua (se compra en farmacia).
  • Bolsa pequeña para desechos.
  • Agua hervida fría.
  • Agua de manzanilla.
  • Agua con bicarbonato (si presenta hongos).
  • Lubricantes como vaselina o manteca de cacao.

 

  • Lávese las manos.
  • Prepare todo el material que necesita y llevelo a la habitación de la persona adulta mayor. De acuerdo a condición motívelo a participar
  • Infórmele sobre los cuidados que va a recibir.
  • Ponga a la persona adulta mayor en posición cómoda (semisentado), siempre y cuando su condición lo permita.
  • Coloque la toalla sobre el tórax (pecho) para protegerlo.
  • Tome una gasa húmeda en el agua (hervida fría, o con manzanilla y/o con bicarbonato) según condición de la persona adulta mayor. Limpie los labios sin fregar (repita las veces que sean necesarias).
  • Realizando movimientos circulares limpie la pared interna de la cavidad bucal y encías.
  • Para la lengua envuelva la gasa en el extremo inferior del baja lengua y humedezca con una de las soluciones indicadas y limpie desde la base hacia el extremo, arrastrando la materia saburral que la cubre.
  • Lubrique los labios y déjelo cómodo.
  • Lávese las manos

Procedimiento que mediante el cepillado diario de dientes y/o limpieza de encías (en el caso de persona adulta mayor sin dientes), previene el crecimiento de bacterias y la formación de caries. 

  • Mantener buenas condiciones higiénicas, dientes, encías y mucosas.
  • Prevenir infecciones.
  • Estimular los tejidos de las encías.
  • Aportar fluoruros por medio de la pasta dental. 

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  • Visitar al odontólogo por lo menos cada seis meses o cuando sea necesario.
  • Motívele a la persona adulta mayor para que se realice un correcto cepillado después de comer (desayuno, almuerzo, merienda). En el caso de no poder realizarlo, ayúdelo
  • Observe previo al cepillado, si existe algún tipo de lesión en mucosas, lengua, encías (si es el caso avisar a la familia)
  • Para aquellas personas que no pueden agarrar el mango del cepillo, se puede poner una tira de goma a modo de cinturón para que se pueda colocar cómodamente alrededor de la mano. Será más fácil de sujetar si el mango es más largo.
  • Cuidar que el cepillado se realice en las caras interna y externa de las piezas dentales.
  • Si resulta imposible que la persona adulta mayor se cepille los dientes o se enjuague la boca, utilizar una gasa humedecida para quitar los restos de comida en dientes y encías.
  • En el caso de personas adultas mayores en estado de inconsciencia retirar la prótesis dental.

Cepillo de dientes de cerdas suaves, pasta dental, vaso, agua en cantidad suficiente, lavacara pequeña (según condición de la persona adulta mayor), servilletas de papel, toalla y vaselina. 

 

  • Lávese las manos.
  • Prepare todo el material que necesita y lleve a la habitación de la persona adulta mayor, de acuerdo a condición motívelo a participar.
  • Infórmele sobre los cuidados que va a recibir
  • Ponga a la persona adulta mayor en posición cómoda (semisentado), siempre y cuando su condición lo permita.
  • Coloque la toalla sobre el tórax (pecho) para protegerlo.
  • Tome una gasa húmeda en el agua (hervida fría, o con manzanilla y/o con bicarbonato) según condición de la persona adulta mayor. Limpie los labios sin fregar (repita las veces que sean necesarias).
  • Realizando movimientos circulares limpie la pared interna de la cavidad bucal y encías.
  • Para la lengua envuelva la gasa en el extremo inferior del baja lengua y humedezca con una de las soluciones indicadas y limpie desde la base hacia el extremo, arrastrando la materia saburral que la cubre.
  • Lubrique los labios y déjelo cómodo.
  • Lávese las manos

Cuando la persona adulta mayor lleva una prótesis, no sé puede descuidar la higiene bucal, en las prótesis dentales, al igual que los dientes se acumula restos alimentarios

  • Si la condición de la persona adulta mayor lo permite visite al dentista una o tres veces al año, para determinar pérdida de la encía, valorar condición de la prótesis y el estado de la articulación de los maxilares (mandíbula), para establecer las correcciones respectivas.
  • Motívelo para que se retiré la prótesis por el tiempo de 15 a 30 minutos y luego de ese tiempo se coloque nuevamente.
  • Es aconsejable que se retire la prótesis durante la noche (si no es implante fijo).
  • Dejar la prótesis en un vaso con agua luego de haber realizado el cepillado respectivo.
  • Se recomienda para lavar la prótesis, que el lavabo esté medio lleno de agua, o caso contrario se puede poner una toalla sobre el lavabo, ya que puede haber problemas de coordinación en sus movimientos, y la prótesis puede caer, es más fácil que se les caiga en el lavabo donde el agua y /o la toalla impediría la ruptura de la prótesis.

Cepillo de dientes de cerdas suaves, pasta dental, vaso, agua en cantidad suficiente, lavacara pequeña (según condición de la persona adulta mayor), servilletas de papel, toalla y vaselina. 

  • Lávese las manos.
  • Prepare todo el material que necesita y lleve a la habitación de la persona adulta mayor de acuerdo a condición motívelo a particip
  • Infórmele sobre la importancia de realizar este cuidado, luego del desayuno, almuerzo, merienda o las veces que tenga que hacerlo. > Retire la prótesis o ayude a que se la retire según condición de salud.
  • Proceda a cepillar y/o ayude a que lo realice utilizando el cepillo de cerdas duras y poniendo especial atención en los canales de la prótesis, cara interna y externa, para que se desprendan todos los restos de alimentos, cepille utilizando champú o jabón de manos no pasta dental o detergente.

PERSONAS INCONSCIENTES:

  • Colocar la cabeza de lado.
  • Utilizar gasas húmedas para el enjuague bucal, si no está contraindicado.
  • Proceder según los pasos de higiene bucal.
  • Limpiar la lengua moviendo la gasa de un lado a otro.

Cortar el vello facial (barba, bigotes y patilla) al adulto mayor.

SE REALIZA PARA:

  • Brindar comodidad física y de bienestar personal al adulto mayor.
  • Incentivar a la familia y acostumbrarlos que pese a la condición de salud, el adulto mayor tiene que estar siempre bien presentado.
  • Mejora su autoestima.

La dificultad para afeitarse puede representar para el paciente una pérdida de independencia. Permítale ayudarle en lo que pueda de tal forma que facilite el afeitarle y motivar su colaboración.

  • El vello facial crece en dirección descendente (hacia abajo) puede causar picazon e irritación en la piel a los dos o tres días.
  • Si no se afeita por lo menos cada tres dias, el adulto mayor presenta un aspecto que no favorece su bienestar general.
  • El calor, la humedad y el jabón disminuyen la tensión y ablandan la barba.
  • En el rostro hay muchas superficies irregulares.
  • Tenga precaución con los adultos mayores que toman medicamentos anticoagulantes y aquellos que son diabéticos.
  • La loción luego del afeitado cierra los poros de la cara.

  • Máquina de afeitar desechable y/o eléctrica.
  • Jabón, espuma/gel para afeitar (si dispone).
  • Brocha pequeña para jabón.
  • Lavacara pequeña con agua tibia.
  • Una toalla de baño, dos toallas de cara.
  • Loción para luego de afeitarse (si el adulto mayor desea)

  • Lávese las manos.
  • Indique al adulto mayor el cuidado que va a recibir (según su condición se lo conducirá al baño y/o recibirá cuidado en su habitación).
  • Cubra con una toalla grande el tórax (pecho), para evitar que se moje la ropa y/o sábanas si permanece en la cama.
  • Ponga sobre la cara una tolla pequeña húmeda (agua caliente) por cinco minutos, tenga cuidado de no quemar al adulto mayor.
  • Aplicar el jabón sobre la cara con la brochita y/o espuma/gel.
  • Utilizando la máquina desechable comience a lo largo de las patillas con breves movimientos hacia abajo, rasurar en dirección en la que crece la barba.
  • Alrededor de nariz, boca y cuello estire la piel y rasure con mucho cuidado, deslizando la máquina muy suavemente.
  • Enjuague la máquina de afeitar en agua tibia, para que salga los restos de vello, continúe rasurando hasta terminar.
  • Finalmente enjuague el rostro, retire todo los residuos de jabón, seque muy bien pero suavemente.
  • Aplique la loción para después de afeitar con las palmas de las manos ( si el adulto mayor lo desea).
  • Deje al adulto mayor cómodo.

Medio y forma de asear el cuerpo. Se puede realizar según condición de salud de la persona adulta mayor: 

  • BAÑO COMPLETO EN CAMA: el cuidador le lava todo el cuerpo de la persona adulta mayor en la cama.
  • BAÑO PARCIAL: se lavan solo aquellas partes del cuerpo que pueden producir mal olor o malestar, como cara, manos, espalda, axilas, genitales externos o zona anal.
  • BAÑO CON REGADERA O DE DUCHA: aquí se lava todo el cuerpo con agua corriente que cae de una regadera o ducha, con ayuda del cuidador/a si lo requiere.

 

  • Observe que actividades puede realizar la persona adulta mayor sin ayuda como preparar la bañera, desvestirse, meterse en la bañera, enjabonarse, enjuagarse, salir de la bañera. 
  • Dejar en orden el baño (que puede hacer y que no).
  • Indique a la persona adulta mayor lo que le va a realizar y motívelo a participar. 
  • Respete el pudor. 
  • Reúna todo el equipo necesario para evitar pérdida de tiempo.
  • Evite enfriamientos prolongados o corrientes de aire.
  • Pida a la persona adulta mayor que orine antes de bañarlo.
  • Lávese las manos y de preferencia use guantes para bañarlo.
  • Luego del baño, estimúlele a secarse (las partes del cuerpo que puede) y a vestirse las prendas que puede.

 

 

 

 

 

  • Comience por el aseo de la boca, esto contribuye a evitar molestias, malos olores y resequedad en la boca.
  • Limpie la boca con cepillo suave con agua tibia, efectúe el aseo de encías, paladar, dientes y lengua. 
  • Si tiene prótesis, retírela con cuidado, lávela con agua corriente, cepillo y pasta dental.
  • Lubrique los labios con vaselina o manteca de cacao. 
  • Acerque al paciente al lado de la cama que va a trabajar y colóquelo en una posición que la persona adulta mayor esté cómoda. 
  • Retire las cobijas de la cama y cúbrala con una sábana. 
  • Retire la ropa con cuidado y observe las condiciones de la piel.
  • Coloque una toalla sobre el pecho de la persona.
  • Limpie los ojos con algodón mojado en agua tibia, inicie desde el ángulo del ojo cerca de la nariz hacia afuera. 
  • Haga un guante con la toalla pequeña y lave la cara, en este orden: frente, pómulos, nariz, cuello y orejas. Use el jabón si la persona adulta mayor lo desea.
  • Coloque la toalla de baño debajo del cuerpo de la persona en el lado que va a realizar el baño. 
  • Lave los brazos con pasadas largas, firmes y delicadas, desde las muñecas hasta las axilas. Eleve los brazos y lave las axilas con agua y jabón. Utilice una toalla pequeña para el agua y otra para el jabón. Seque delicadamente los brazos y aplique desodorante.
  • Utilice una lavacara y lave las manos con agua corriente y jabón, luego séquelas.
  • Utilizando las toallas pequeñas lave con agua y jabón el tórax (pecho) y el abdomen (barriga) hasta la zona de los genitales, ponga cuidado en los pliegues de la piel bajo las mamas (senos) en mujeres, y en el ombligo tanto en hombres como en mujeres. Seque bien y cúbralo.
  • Coloque un plástico debajo de las piernas, para no mojar sábanas y colchón.
  • Lave las piernas con movimientos amplios desde los tobillos hacia las ingles.
  • Asegúrese de elevar las piernas para lavarlas completamente y séquelas bien.
  • Utilice una lavacara y lave los pies con agua corriente y jabón. Ponga más cuidado al lavar y secar los pies (entre los dedos).
  • Coloque a la persona de lado. Descubra espalda y glúteos (nalgas), lávelos con pasadas largas y firmes desde el cuello hasta las nalgas. Ponga más cuidado al lavar los pliegues de las nalgas.
  • Seque la espalda y glúteos (nalgas), realice fricciones con la loción hidratante, empiece en glúteos (nalgas) con movimientos amplios y firmes suba hasta el cuello.
  • Coloque una lavacara o un bidet y lave los genitales con agua tibia corriente en cantidad suficiente. Séquelos bien (ver cuidado de genitales).
  • Vista a la persona adulta mayor con ropa limpia y péinelo
  • Corte las uñas de las manos y los pies.
  • Arregle la cama y déjele cómodo.

 

 

 

¿CÓMO DEBE REALIZAR EL BAÑO PARCIAL?

  • Siga los mismos pasos realizados en el baño total en cama.
  • Lave la cara, cuello, brazos (extremidades superiores), pecho (tórax) y espalda. Si es necesario lávele también los genitales.
  • Se suprime en este, la limpieza de la barriga (abdomen) y de las piernas (extremidades inferiores).
  • Arregle la cama y déjelo cómodo.
  • Vístalo con ropa limpia, péinelo, corte las uñas de las manos y los pies.

  • Asegúrese de tener todos los implementos listos antes de comenzar el baño.
  • Incluya los implementos que él acostumbra: crema hidratante, loción, talco, desodorante.
  • Enjuague con agua corriente el cuerpo con una regadera tipo teléfono.
  • Apóyelo para salir del baño, seque el cuerpo bien, particularmente los pies. Recuerde la humedad favorece el desarrollo de microorganismos (hongos).
  • Vístale con ropa limpia.
  • Péinelo, córtele las uñas de las manos y los pies.
  • Arréglele la cama y déjele cómodo a la persona adulta mayor. Motívela a caminar y/o permanecer en el sillón y no en la cama. 

Es la limpieza que se realiza todos los días, para comodidad de la persona adulta mayor y prevenir las enfermedades.

 

  • Si la condición de la adulta mayor lo permite, será ella quién se asee, caso contrario de preferencia será otra mujer quién lo realice.
  • En todo momento mantenga privacidad
  • Permita que la persona adulta mayor evacue su vejiga, antes del procedimiento.
  • Paquetes de gasa, mínimo ocho.
  • Recipiente con agua tibia en cantidad suficiente.
  • Papel higiénico, bidet o (lavacara), guantes, ropa de cama, interior y pijama si es necesario, tacho de basura.

  • Indíquele a la persona adulta mayor que le va a realizar la limpieza de los genitales.
  • Colóquele boca arriba, con las piernas flexionadas.
  • Coloque el bidet o lavacara bajo las nalgas.
  • De preferencia use guantes.
  • Deje caer el agua tibia y con una gasa limpie los labios mayores, con otra gasa, los labios menores, realice movimientos de adelante hacia atrás sin restregar, utilice varias gasas si es necesario y finalmente con otra gasa limpie el meato urinario (orificio por donde sale la orina).
  • Enjuague con agua tibia.
  • Seque de adelante hacia atrás, con mayor preferencia en los pliegues, para que no queden húmedos.
  • Cambie de sábanas.
  • Póngale ropa interior limpia y pañal desechable si lo requiere.
  • Sáquese los guantes, deje todo en orden y lávese las manos.
  • Todo el material desechable utilizado, depositar en funda

  • Realice los pasos iniciales igual que en la higiene de la mujer y reúna los implementos que necesita.
  • Limpie con agua tibia y jabón el pene y los testículos.
  • Retirar la piel del prepucio y limpiar el glande con una bola de algodón.
  • Deje caer el chorro de agua para enjuagar y secar suavemente con cuidado en la parte inferior del escroto y zonas de pliegues
  • Bajar el prepucio.
  • Coloque pañal según condición de la persona adulta mayor, cambie ropa interior, pijama y sábanas.
  • Sáquese los guantes si utilizó, deje todo en orden y lávese las manos.
  • Todo el material desechable utilizado, depositar en funda.

Medidas que se utilizan para evitar deformación de los pies y mantenerlos bien cuidados.

  • Explíquele a la persona adulta mayor la necesidad de los cuidados diarios de los pies: lavarlos, masajearlos. Lubricarlos y usar calzado cómodo.
  • El corte de uñas lo hará en forma recta y no muy cortas para evitar lastimaduras.
  • Si la persona adulta mayor permanece en cama, el cuidador debe colocar el estribo para mantener la posición normal de los pies y evitar la complicación del pie péndulo.

 Estribo (tabla de apoyo para los pies), cortaúñas, lanolina o vaselina.

Manual para cuidadores de adultos mayores dependientes
Cuando una persona se va haciendo dependiente, va perdiendo el autoestima. Por eso, es esencial intentar que el adulto mayor se sienta lo mejor posible.

Material extraído del Manuel para cuidadores de la persona adulta mayor dependiente


A continuación presentamos 6 videos útiles para el día a día de una persona que cuida a un adulto mayor dependiente:

  • Cambios posturales de acostado a sentado

Lo primero que se debe hacer es preparar el entorno. Si es una cama articulada se deben asegurar las ruedas y bajar las barras laterales. Después hay que regular la cama para que cuando la persona mayor este sentada, pueda apoyar los pies en el suelo. Se aconseja que la persona este calzada, para evitar que se resvale.

Luego se le explica al adulto mayor lo que se va a hacer. Se le va a ayudar a colocarse de lado o en posición fetal. Si puede colaborar, se le pide que saque sus piernas fuera de la cama y con su brazo menos adepto se le pedirá que suba hacia arriba. Para que la persona se sienta segura sentada debe tener lo pies bien apoyados en el suelo.

  • Traslado de silla de ruedas al auto

Primero se prepara el entorno abriendo la puerta del auto, colocando la silla cerca de él con las ruedas aseguradas y los reposapies retirados. El adulto mayor debe sentarse al borde de la silla con los pies bien apoyados.

Se va a poner de pie y va a dar pasitos para ingresar al auto con una mano en el hombro del cuidador. Esta debe colocar las manos debajo de las axilas del adulto y levantarlo (para esto debe bloquea la rodilla del adulto con la suya cuidando que no se golpee la cabeza). Cuando ya este sentado, se ingresa una pierna por vez.

  • Cambios posturales en silla de ruedas

Primero el adulto mayor debe tener la espalda bien apoyada en el respaldo, sobretodo la zona lumbar.  Luego hay que asegurarse de que las caderas estén alineadas y los pies bien apoyados en el reposapiés. Los brazos deben estar relajados en el reposabrazos.

  • Vestido en cama

Muchas personas necesitan la ayuda de una o dos personas para el vestido. En el caso de que el paciente no pueda colaborar en los volteos, se aconseja que use prendas abiertas.

Si hay que colocar ropa cerrada, se empieza colocando los brazos en los lados correspondientes. A continuación, se introduce la cabeza y finalmente se baja por la espalda de tal forma que la prende quede bien estirada y acomodada.

  • Transferencia de la silla al inodoro

El paso de la silla al inodoro sería igual que pasar de una silla a un sillón o de una silla a otra, pero en este caso el adulto mayor se quedaría de pie para luego bajar los pantalones o hacer lo que se necesite. Para entender mejor, mirar el video.

  • Cambio de panal a un paciente adulto encamado

Existen dos tipos de incontinencia:

La leve: incontinencia urinaria (para ello se usa un pañal anatómico).

La grave: incontinencia urinaria y fecal (se utiliza el elástico).

Lo primero de todo informarle al paciente que le van a realizar un cambio de panal. Para entender mejor, mirar el video.


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