Protocolo de CABA – Coronavirus y Residencias Geriatricas. Manejo de contingencia.

Protocolo de Actuación para el manejo de Casos sospechosos y confirmados de CORONAVIRUS (COVID-19) en Residencias Geriáticas - MANEJO DE CONTINGENCIA

Tabla de contenidos

En el PORTALGERIATRICO queremos ayudarle a encontrar la información necesaria para su Residencia para Adultos Mayores y para todas las personas que tienen familiares en estas instituciones. Por lo tanto provemos acceso a esta documentación.

1. Objetivo del protocolo


Establecer un protocolo de actuación para manejo de casos sospechosos y confirmados con el
fin de prevenir la propagación del virus COVID-19 (Coronavirus) en las residencias geriátricas
privadas en el ámbito de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.


2. Definiciones

  • Fiebre y al menos un síntoma respiratorio (tos, odinofagia, dificultad respiratoria,
    anosmia/disgeusia) y;
  • Haya estado en contacto con un caso confirmado o probable en los últimos 14 días, o tenga el antecedente de viaje desde el exterior en dicho periodo o tenga un historial de viaje o residencia en zonas de transmisión local (ya sea comunitaria o por
    conglomerados) de COVID-19 en Argentina (CABA / AMBA / Chaco / Santa Fé / Cordoba (Ciudades de Córdoba, Alta Gracia, Rio Cuarto) y Ushuaia
  • También debe considerarse caso sospechoso de COVID-19 todo paciente con
    diagnóstico clínico y radiológico de neumonía sin otra etiología que explique el cuadro clínico.
  • Todo paciente que presente anosmia/disgeusia, de reciente aparición y sin otra
    etiología definida y sin otros signos o síntomas.
    NOTA: Ante la presencia de este como únicosíntoma, se indicará aislamiento durante 72 horas, indicando toma de muestra para diagnóstico por PCR, al tercer día de iniciado síntomas.
  • Todo personal de salud que presente fiebre y uno o más síntomas respiratorios tos, odinofagia, dificultad respiratoria, anosmia/disgeusia). NOTA: ante la detección de casos sin fiebre, se indicará aislamiento durante 72 horas, indicando toma de muestra para diagnóstico por PCR, al tercer día de iniciado síntomas.

Contacto Estrecho

Toda persona (incluyendo personal de salud y otros) que haya estado en contacto las 48 hs previas de inicio de los síntomas con un caso probable o confirmado, durante al menos 15 minutos, sin haber cumplido distanciamiento.

Cualquier persona que haya permanecido a una distancia < 1.5 metros, (p. ej., convivientes, visitas) con un caso probable o confirmado mientras el caso presentaba síntomas y que no hubiera utilizado las medidas de protección adecuadas

Cualquier persona que ha trabajado con un caso confirmado de COVID19 en estrecha proximidad (a distancia < 1.5 metros).

La consideración de la realización de PCR para el seguimiento de contactos estrechos en el marco de personal de salud y otros quedará a consideración particular de los referentes locales en forma conjunta con el equipo de epidemiología COVID-19 de la Ciudad de Bs As.

En caso en que la decisión sea a favor, esta será efectuada el día 12 posterior al comienzo del aislamiento.

Será imprescindible completar los 14 días de aislamiento domiciliario aún cuando el resultado de la PCR fuere no detectable.

Para retornar a las actividades habituales, el profesional habrá debido estar libre de síntomas los dos días que median entre la realización de la PCR y el final de la cuarentena.


3. Manejo de caso sospechoso de Covid-19

Frente a un caso sospechoso, teniendo en cuenta que en este subgrupo poblacional la
fiebre puede no estar presente, se procederá al aislamiento del caso sospechoso y a la
colocación de barbijo quirúrgico.

(Cada hogar deberá contar con un espacio físico
específico para garantizar la correcta situación de aislamiento de cada caso
sospechoso según recomendación de las autoridades sanitarias correspondientes),

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y se dará aviso a la cobertura de salud a la que pertenezca el residente y/o el trabajador quien será responsable de su inmediato traslado fuera de la residencia hospitalaria, según criterio médico que corresponda y al 107.

El personal que atienda al caso sospechoso durante la breve estadía en la Institución tendrá que cumplir con las siguientes medidas de precaución:

  • Higiene de manos
  • Uso de guantes
  • Barbijo quirúrgico
  • Máscara N95
  • Camisolín
  • Protección ocular

El titular, director médico a cargo o la autoridad de la Residencia geriátrica deberá
comunicar a la autoridad sanitaria, a través de la dirección de mail
covidgeriatricos@buenosaires.gob.ar, de los casos confirmados COVID 19.

(según lo dispuesto por la Ley N° 15.465, reglamentada por decreto N° 3640/63 y lo resuelto en la Resolución 680/20/MSN) (VER PROTOCOLO DE ACTUACIÓN PARA MANEJO DE
CASOS SOSPECHOSOS Y CONFIRMADOS DE CORONAVIRUS (COVID-19) EN
RESIDENCIAS GERIÁTRICAS. MANEJO DE CONTINGENCIA)

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN PARA DERIVACIÓN Y MANEJO DE CASOS SOSPECHOSOS DE
CORONAVIRUS (COVID-19) EN RESIDENCIAS GERIÁTRICAS

El titular, director médico o la autoridad de la Residencia Geriátrica activar el “plan de contingencia” y comunicar a los familiares del resto de los residentes la situación sanitaria acaecida.

En este sentido, se establece que todos los sujetos asignados en dicha normativa e
involucrados en la vigilancia epidemiológica de COVID-19 deben vehiculizar las
comunicaciones a través de los instrumentos informáticos que dispone el SISTEMA
NACIONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD (SNVS), y por tanto registrarse en el Sistema
Argentino de información Sanitaria (SISA).

El personal que haya estado en contacto estrecho con un caso confirmado deberá cumplir medidas de aislamiento durante 14 días.

EN ESTE CASO SE ACTIVARÁ EL FUNCIONAMIENTO DEL CUADRO DE SUPLENCIAS DE PERSONAL PREVISTO EN EL PROTOCOLO DE ACTUACIÓN PARA PREVENCIÓN Y MANEJO DE CASOS SOSPECHOSOS DE CORONAVIRUS (COVID-19) EN RESIDENCIAS GERIÁTRICAS.


4. Plan de contingencia

Los centros deben disponer de un plan de contingencia adaptado a las características de cada
centro y dirigidos a dar respuesta ante la eventual aparición de casos sospechoso y brotes de
COVID-19.


Importante

Dicho plan deberá ser informado a la Unidad Ejecutora de registro y Regulación de
Establecimientos Geriátricos dependiente de la Dirección General de Planeamiento, al mail covidgeriatricos@buenosaires.gob.ar, dentro de las 48 hs. de notificado el presente
protocolo.


A tales efectos deberán contar con un plan que incluirá lo siguiente:

Análisis detallado de la infraestructura del centro (número de plantas, número de
habitaciones, sistemas de acceso).

Análisis detallado de las características de los residentes.

Recursos humanos disponibles (personal sanitario y no sanitario, otro personal). Nómina de personal según RESOL-2020-1038-GCABA-MSGC

Relación detallada de los equipos de protección individual disponibles y una estimación de
las necesidades en un escenario de aumento acusado del número de casos.

Debe Garantizar la provisión de jabón, papel y soluciones desinfectantes.

Establecer un plan de continuidad de la actividad ante posibles bajas del personal como
consecuencia de la epidemia; para ello deberá determinar un cuadro de suplencias de personal que se pondrá en vigencia ante caso confirmado ó sospechoso COVID 19, el cual deberá ajustarse a lo previsto por PROTOCOLO DE ACTUACIÓN PARA PREVENCIÓN Y MANEJO DE CASOS SOSPECHOSOS DE CORONAVIRUS (COVID-19) EN RESIDENCIAS GERIÁTRICAS en todo lo referente a las medidas de aislamiento y cuarentena, y demás medidas previstas para la mitigación y combate contra la propagación de dicha enfermedad.


Este cuadro será de aplicación en particular para el personal de cuidado de residentes y/o
enfermería y/o de acompañamiento y/o asistencia general de residentes, así como también,
para todo profesional de la salud actuante en el luga


5. Detección caso confirmado

Frente a la existencia de un caso confirmado se contactará a los familiares de cada residente a fin de confirmar si desea la permanencia del mismo o desea trasladarlo, salvo que resulte ser caso sospechoso, supuesto en el cual se aplicará lo dispuesto el presente protocolo.

Una vez, que se confirma un caso dentro de la Institución, se deberá proceder conforme al
procedimiento que se detalla a continuación:


El caso confirmado permanecerá internado según evolución clínica y criterio del médico que lo asista.

Una vez dado de alta hospitalaria, podrá regresar a la institución geriátrica con
reducción de contacto social, sin requerimiento de medidas de aislamiento hasta completar 21 días desde el inicio de sus síntomas si esto no hubieran sucedido.

ES IMPORTANTE QUE EN TODO EL PROCESO LA INSTITUCIÓN PREVEA LAS MEDIDAS DE
RESGUARDO, ATENCIÓN Y CONTINUIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO A SUS
RESIDENTES.

En caso que la continuidad de prestación del servicio a la población alojada, detallada en el
plan de contingencia, no fuera posible, el criterio de derivación, será definido por las autoridades competentes en coordinación con las autoridades de la Institución, obras sociales, empresas de medicina prepaga y PAMI.

Frente a la presencia de un caso confirmado, se contactará a los familiares de cada residente a fin de confirmar si desea la permanencia del mismo o desea trasladarlo, salvo que resulte ser caso sospechoso en él se aplicará lo dispuesto a esa situación mencionada en el presente protocolo.


6. Proceso de reapertura

Si una Institución hubiera sido desocupada, pasado un lapso de 7 días de su desocupación,
deberán sus autoridades proceder a la reapertura, previo Inspección de las áreas de gobierno
que correspondan y manteniendo los recaudos previstos por los protocolos vigentes.
Aquellos adultos y/o empleados mayores que estén en condiciones de volver sin poner en
peligro epidemiológico a terceros deberán ser aceptado en la Institución.

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