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PROTOCOLO DE ENFERMERIA
1. Al ingresar el paciente con Ictus a la planta de Neurología, procedente de urgencias, el personal de enfermería deberá anotar:
- Tensión arterial (TA), temperatura y frecuencia cardiaca.
- Escala canadiense .
- Test de deglución salvo que esté en ayunas por orden médica (ver protocolo de nutrición en el Ictus).
- Indicar cuidados posturales.
2. Se registrará en todos los Ictus durante los tres primeros días:
- TA en infarto cerebral cada turno.
- Se comprobará durante los tres primeros días si hay trastornos de la deglución durante el turno de la mañana previo a la ingesta, siguiéndos |
