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NOTAS
Cuidados de Enfermería
 






   
ENEMA - Técnica para administrar un enema
 
       
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ENEMA - Técnica para administrar un enema
Para la administración de un enema hay que tener en cuenta una serie de CONSIDERACIONES GENERALES:
o POSICIÓN del enfermo: colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo con las rodillas flexionadas (Posición de Sims). Le podemos dejar una almohada debajo de la cabeza para que esté más cómodo;
o TEMPERATURA del líquido: cuando se introduzca el enema debe estar entre 37º y 40º C. de temperatura, nunca por encima de los 41º C., para evitar lesiones de la mucosa intestinal;
o CANTIDAD y composición del líquido: según el tipo de enema de que se trate porque cada uno tiene una finalidad diferente;
o PRESIÓN: viene determinada por la altura a la que se coloca el irrigador con relación al nivel en que está el recto. Cuanto más alto esté, mayor será la presión con que el líquido penetra en el intestino. Evitaremos siempre el exceso de presión; es conveniente que el líquido penetre lentamente, para lo cual, la altura no debe ser superior a los 35-45 cm.
o FORMAS de administración: 1) Mediante Pera de agua; 2) Mediante Irrigador y 3) Mediante preparados comerciales.
* Ver en el DICCIONARIO DE TÉRMINOS: ENEMAS - Tipos de Enemas
EQUIPO NECESARIO: Irrigador, Tubo de conexión, Cánula o sonda, Pinza de clamp, Cuña y Soporte.
TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓN DE ENEMAS
1. Nos lavaremos las manos y nos colocaremos guantes de un solo uso;
2. Prepararemos la solución prescrita a la temperatura indicada (entre 37º y 40º C.);
3. Prepararemos el resto del material y lo trasladaremos al lado del paciente;
4. Preservaremos la intimidad del paciente y le informaremos de lo que vamos a hacer;
5. Colocaremos al paciente en Posición de Sims poniéndole un salvacamas debajo de sus nalgas y caderas para evitar ensuciar la cama;
6. El soporte del sistema de enema deberá estar colocado a una altura de 40 cm. aproximadamente por encima del ano;
7. Conectamos la sonda rectal al sistema de irrigación;
8. Purgar el sistema y pinzarlo;
9. Realizar la técnica del sondaje rectal;
10. Despinzar el sistema y administrar la solución;
11. Una vez se haya instilado la solución, hay que retirar la sonda;
12. El paciente deberá retener la irrigación durante 5-10 minutos (enemas de limpieza) o durante el tiempo prescrito (enemas de retención);
13. En caso necesario, facilitarle la cuña al paciente;
14. Observaremos el estado de las heces para informar a la Enfermera;
15. Si fuera necesario realizaremos el aseo de la zona anal del paciente;
16. Colocar al paciente en una posición cómoda y adecuada;
17. Finalmente recogeremos todo el material, nos quitaremos los guantes y nos lavaremos las manos.
18. NOTA: Los preparados comerciales, como el Micralax o el Enema Casen, se administran directamente lubrificando la cánula, simplemente comprimiendo el envase.
   
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